基于DICOM文件信息估算多排螺旋CT剂量方法的探讨

目的 建立基于DICOM文件信息估算X射线CT剂量的方法,并验证该方法的可靠性。方法 以临床常用多排螺旋CT为研究对象,采用java语言开发DICOM图像文件信息读取软件,实现自动化批量读取在不同扫描模式下胸部、腹部X射线CT螺旋扫描的每幅图像中的剂量相关信息,结合准直、mAs、螺距等扫描参数,计算每次扫描检查的容积CT剂量指数(CTDI_vol)和DLP,并与X射线CT的显示值进行比较。结果 对于胸部螺旋扫描,基于DICOM图像文件信息计算得到的CTDI_vol与显示值误差为-2%~8%,DLP与显示值误差为-2%~5%;对于腹部螺旋扫描,CTDI_vol计算值与显示值误差在0~2%,DLP与显示值误差在1%~3%。计算得到的CTDI_vol与显示值误差为-2%~2%,DLP与显示值误差为-2%~3%。 结论 本研究所建立的基于DICOM文件信息估算多排螺旋CT剂量的方法值得推广和应用。     

上海市4家儿童医院的儿童CT剂量分析

目的通过对上海市儿童CT扫描受检者剂量参数的调查, 探讨上海地区儿童CT扫描剂量分布情况, 并为建立上海地区儿童受检者CT检查诊断参考水平提供依据。方法 2021年在上海地区全部4家儿童医院开展儿童头颅、胸部、腹部CT扫描受检者剂量普查, 调查对象按年龄0～、1～、5～、10～15岁分为4个年龄组, 每个年龄组调查30例, 收集受检者基本信息、CT扫描参数、容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)等剂量指标, 分析同一部位不同年龄组之间和同一部位同一年龄组不同医院之间CTDIvol、DLP的差异。结果头颅CT扫描时, 0～、1～、5～、10～15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为25、25、28、43 mGy和402、477、504、752 mGy·cm;胸部CT扫描时, 0～、1～、5～、10～15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为2.7、2.2、2.8、5.4 mGy和40、48、75、176 mGy·cm;腹部CT扫描时, 0～、1～、5～、10～15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为4.9、4.4、8.2、12 mGy...     

锥形束X射线CT的应用现状及其质量控制检测方法

作为一种新兴医学影像技术,锥束CT已应用于多种医疗实践。然而,对于各种型号锥束CT设备的质量控制尚缺乏一种较为合适的工具来对其图像质量进行评估。本文结合实际工作经验,分析了锥束CT不同于其他医用X射线诊断设备的特点,介绍了锥束CT的应用现状,并结合国内外现有的文献资料,对其质量控制检测的参数及方法进行了阐述。     

上海轨道交通3号、5号线氡浓度调查与评价

上海轨道交通1、2号线相继投入运营后,3、5号线也分别于2002年和2004年建成通车.为了解3、5号线车站的氡水平,笔者对其浓度进行了测试.     

不同附加滤过与管电压和管电流组合对小儿床边X射线摄影图像质量和辐射剂量的影响

目的 探讨小儿床边X射线摄影时,不同附加滤过与管电压、管电流组合条件对图像质量和辐射剂量的影响。方法 利用日本岛津无线平板移动数字化X射线摄影（DR）机和荷兰Artinis公司CDRAD 2.0体模,采用小儿床边日常工作的50 kV管电压、1.40 mAs管电流曝光,得到图像质量因子反数值（IQFInv）。再于移动DR机束光器开口处附加1 mm铝、2 mm铝、1+2 mm铝和0.3 mm铜4种滤过组合,并分别采用50、66、83、100 kV 4种管电压与不同的管电流组合对体模曝光。所有曝光后图像分析得到IQFInv值。采用Pearson相关及回归分析管电压、管电流对IQFInv值的影响,并且找到与日常工作图像质量IQFInv值相当的各附加滤过与管电压、管电流组合。采用瑞典RTI公司Barracuda诊断水平剂量仪,测量各滤过与管电压、管电流组合的入射体表剂量,每种组合测量20次。结果 各种滤过及管电压、管电流组合摄影条件图像质量比较,在测试范围内管电压与IQFInv值呈正相关（r=0.49,P<0.05）;管电流也与IQFInv值呈正相关（r=0.36,P<0.05）。随着附加滤过的增加,需要更大的管电流才能得到所需的图像质量。同时随着附加滤过的增加,各级管电压之间IQFInv值差距加大。各种滤过及管电压、管电流组合摄影条件下,采用附加滤过后入射体表剂量变化范围为（30.58±0.21）~（10.49±0.09）μGy。各组之间差异均有统计学意义（t=-15.306~514.585,P<0.05）。各种附加滤过均能有效减少入射体表剂量。同时随着滤过的增加和管电压的增加,入射体表剂量减少更为明显。但是超过83 kV管电压以后,各种附加滤过的入射体表剂量都呈上升趋势。结论 附加滤过是有效降低小儿床边X射线摄影入射体表剂量的方法。在保证图像质量的前提之下,高原子序数的附加滤过与次高千伏的管电压以及匹配的管电流组合是最优的小儿床边X射线摄影条件。     

上海市医用X射线工作者肿瘤发病风险及流行病学研究

目的研究医用X射线工作者的肿瘤发病风险, 为职业受照人群肿瘤效应研究提供科学依据。方法采用回顾性队列研究的方法, 纳入上海市医疗机构1950—1980年间从事放射工作的715名医生为放射组, 同时期同家医疗机构未从事放射工作的738名医生为对照组, 收集调查对象的基本信息和肿瘤发病情况。计算该队列1980—2021年间累计观察人年数, 采用logistic回归模型, 计算调整性别、出生年份、开始工作年代等因素后放射组各种恶性肿瘤的相对危险度, 并对性别等混杂因素进行放射组全癌发生风险的分层分析。结果该队列共完成随访1 369人, 其中放射组668人, 对照组701人, 总观察人年数为52 980人年。截至2021年12月31日, 该队列恶性肿瘤患者共199人。logistic回归分析结果显示, 放射组恶性肿瘤发病风险明显高于对照组, 实体癌和全癌的调整相对危险度RR分别1.49(95%CI:1.08～2.05, P=0.015)和1.40(95%CI:1.02～1.92, P=0.036), 其中放射组罹患甲状腺癌的相对危险度明显升高(RR=10.06, 95%CI:2.05～49.6...     

上海市放射卫生综合监测管理信息系统的建设与应用

目的 建设上海市放射卫生综合管理信息系统,为预防控制辐射危害因素提供基础数据。方法 通过梳理历史档案信息留存模式,汲取现行工作有效内容,借鉴国内在用信息平台,构建了适合上海市放射卫生管理的信息化平台。各级机构负责对自身所承担工作中产生的数据进行采集录入,由系统根据规则,对数据的性质进行判断,而后根据规范在市一级平台完成数据交互分析,行成了市、区、医疗机构三级平台管理模式。结果 2014年,系统项目立项,通过一年初步建成了健康档案、环境监测、业务预警、统计报表为主的数据模块平台。从建档初期用户468家,截至2018年底,平台有效用户达到1 241家。采集数据近30万条。结论 上海市放射卫生综合管理信息平台的建成,促进了上海市对于放射卫生信息管理的规范性和有效性,提供了可持续长期发展的监测模式,也利于为进一步政策管理或决策提供基础数据。